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Visite de l'hôpital Elisabeth-Tweesteden à Tilburg

5/12/2024

Monique Rijpert (Team Leader outpatient ENT) et Noor Everts (UV Smart) ont parlé cette semaine du grand changement qui a eu lieu l'été dernier à l'hôpital Elisabeth-Tweesteden (ETZ) à Tilburg. En effet, la clinique externe d'ORL a installé trois UV Smart D60 par l'intermédiaire de Pentax Medical en 2022. Ces appareils sont utilisés pour désinfecter tous les endoscopes ORL sans conduit du service. Les premiers mois se sont bien déroulés et nous aimerions donc partager quelques informations impressionnantes et instructives sur la nouvelle méthode de travail au sein de la clinique externe.

Comment désinfectiez-vous les endoscopes dans le service avant l'arrivée des D60 ?

Avec le recul, cette méthode nous semble laborieuse, maintenant que nous sommes habitués au D60. En fin de journée, nous apportions nos endoscopes dans des bacs de transport au service central de stérilisation (CSSD). Les endoscopes y étaient désinfectés pendant la nuit. Le lendemain matin, nous avons récupéré les endoscopes à la stérilisation centrale. Nous n'avions ni le temps ni la capacité de désinfecter les endoscopes pendant la journée à la stérilisation centrale. Nous avons donc utilisé des endosheaths pour utiliser l'endoscope entre les patients. Après avoir retiré l'Endosheath, l'endoscope était nettoyé avec de l'alcool, puis nous pouvions à nouveau utiliser l'endoscope.

Pourquoi les endoscopes n'ont-ils pas été désinfectés après chaque utilisation ?

Nous n'avions pas assez d'endoscopes pour cela et la stérilisation centrale n'avait pas assez de capacité. L'ETZ a trois sites : l'ETZ Elizabeth, l'ETZ TweeSteden et l'ETZ Waalwijk. La stérilisation centrale n'est présente que sur les sites de Tilburg, de sorte que les endoscopes utilisés à Waalwijk étaient transportés une fois par jour en camionnette à Tilburg pour y être désinfectés. Cela prenait beaucoup de temps.

L'utilisation d'endosheaths présentait également des inconvénients, car ces housses entourant l'endoscope obstruaient la vue du médecin. Les médecins avaient une bonne vision, mais maintenant qu'ils travaillent sans couche supplémentaire entre l'endoscope et le patient, ils ne peuvent que constater l'amélioration. Les Endosheaths coûtent environ dix euros chacun et ne peuvent être utilisés qu'une seule fois. Nous sommes heureux que le D60 nous permette de travailler de manière plus durable.

Nous sommes heureux que le D60 nous permette de travailler de manière plus durable".

Les endoscopes ont-ils souvent été endommagés ?

Si les médecins ne retiraient pas soigneusement l'Endosheath de l'endoscope, l'extrémité de l'endoscope se détachait, ce qui endommageait la pointe. Ces endoscopes devaient être réparés à grands frais et nous les avons perdus pendant longtemps. Nous avons également utilisé des bacs pour transporter les endoscopes sur un chariot. Il arrivait que l'extrémité d'un endoscope soit coincée entre le conteneur et le couvercle, puis endommagée lorsque le conteneur était pressé sur les rails du chariot.

Avec l'arrivée du D60, nous n'avons pas eu à déplorer de dommages sur les endoscopes jusqu'à présent. Cela s'explique par le fait que nous sommes désormais propriétaires des endoscopes et que moins de personnes les ont entre les mains. Ils savent à quel point ils sont précieux et les manipulent avec soin.

Avec l'arrivée du D60, nous n'avons pas eu à déplorer de dommages sur nos endoscopes jusqu'à présent.

Et pourquoi avoir choisi le D60 ?

Principalement en raison du temps que nous gagnons. Nous avons cherché d'autres options, car nous étions très dépendants de la stérilisation centrale. L'idée d'une machine à laver dans notre propre service ambulatoire a été rapidement écartée, car même une machine à laver plus rapide prend de 20 à 25 minutes. Avec le nombre d'endoscopes que nous avons, la machine à laver devrait fonctionner en permanence, ou il faudrait plusieurs machines à laver. Lorsque le D60 est entré en scène, avec un nettoyage manuel et une désinfection en 60 secondes, le choix a été vite fait !

Et comment avez-vous mis en place le processus aujourd'hui ?

Nous avons aménagé une pièce de la clinique externe du site ETZ Elizabeth pour le pré-nettoyage et la désinfection. Ici, il y a deux D60 l'un à côté de l'autre. Deux employés ont été engagés pour s'occuper de la désinfection des endoscopes. Au-dessus des salles de consultation, une lumière s'allume lorsqu'un endoscope usagé est suspendu dans la salle de consultation. Il est alors ramassé et emmené dans la salle de désinfection. Ici, nous avons des supports pour faciliter le nettoyage manuel des endoscopes usagés. Ces endoscopes sont pré-nettoyés à tour de rôle et soumis à un test d'étanchéité. Ils sont ensuite désinfectés en 60 secondes dans le D60 et sont prêts à être réutilisés.

Certains jours, nous avons 5 à 6 consultations en même temps, y compris l'oncologue. Nous avons alors besoin de plus de 50 endoscopes par jour. Avec un tel nombre d'endoscopes au cours d'une journée aussi mouvementée, la désinfection de ces endoscopes à l'aide du D60 est toujours un jeu d'enfant !

Certains jours, nous avons besoin de plus de 50 endoscopes par jour. Lors d'une journée aussi chargée, la désinfection avec le D60 reste un jeu d'enfant !

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