Il y a une différence entre être occupé et essayer sans cesse de rattraper son retard.
Pour de nombreux services de stérilisation, cette distinction a disparu depuis longtemps.
Le nombre de procédures ne cesse d'augmenter. Les pénuries de personnel persistent. Les exigences en matière de documentation s'alourdissent. Les délais de renouvellement du matériel sont de plus en plus serrés. Pourtant, on attend toujours de la plupart des équipes de stérilisation qu'elles travaillent selon des processus conçus pour un environnement de soins de santé plus lent et moins exigeant.
Il en résulte un service qui a souvent l'impression d'être en permanence en mode « reprise ».
Ce n'est pas parce que les professionnels de la SPD échouent.
Car le système qui les entoure devient de plus en plus difficile à maintenir sous la pression.
Selon Infection Control Today, les pénuries de personnel dans les services de stérilisation contribuent à l'épuisement professionnel, à une baisse de la productivité et à une détérioration de la qualité, car le personnel en place est contraint d'effectuer des heures supplémentaires tout en formant en permanence de nouveaux employés.
Par ailleurs, le taux de rotation du personnel dans le secteur de la stérilisation reste élevé, certaines estimations le situant entre 15 % et 20 % par an.
Et si le manque de personnel est en partie responsable, c'est souvent la pression liée à la charge de travail qui pousse les équipes à bout.
Le stress opérationnel caché dont personne ne parle
Le retraitement des sondes TEE en est un exemple.
Sur le papier, le processus semble faisable.
En réalité, les équipes SPD doivent trouver un équilibre entre :
- Prévisions de délais de traitement prolongés
- Documentation manuelle
- Transport de sondes
- Pression liée à la planification
- Stock limité
- Des interruptions constantes
- Inquiétudes concernant les dommages causés aux sondes fragiles
Chaque sonde en retard engendre un nouveau problème opérationnel en aval.
Une intervention reportée.
Un praticien qui attend.
Un planning surchargé.
Un nouvel appel pour savoir quand une sonde sera prête.
Au fil du temps, cette pression s'accumule et se répercute sur plusieurs services.
De nombreux hôpitaux sous-estiment également la charge opérationnelle que représente le transport des sondes d'échocardiographie transœsophagienne à travers l'établissement en vue de leur retraitement. Chaque transfert constitue une source supplémentaire de retards, de perturbations du flux de travail et de dommages matériels.
Et les dommages causés par la sonde ne sont pas une mince affaire.
Une étude publiée sur la manipulation des sondes d'échocardiographie transœsophagienne a révélé que des dommages peuvent survenir lors du nettoyage, du transport, du stockage et des opérations de manipulation courantes.
Plus le processus devient complexe, plus il est difficile de garantir la cohérence dans des conditions réelles.
Quand les « solutions de contournement » deviennent la norme
Ce qui se passe souvent dans les services surchargés n'est pas de la négligence.
C'est une question d'adaptation.
Les équipes mettent en place des solutions de contournement simplement pour que la journée puisse se dérouler normalement :
- En attente de sondes disponibles
- Transfert de matériel entre services
- Gestion des stocks de sauvegarde
- Remettre la documentation à plus tard
- S'adapter aux temps d'arrêt ou aux goulots d'étranglement dans la planification
Mais au bout d'un certain temps, ces solutions de contournement finissent par devenir la méthode de travail habituelle.
Cela entraîne une instabilité opérationnelle.
Cela accentue également la pression sur les professionnels du SPD, qui doivent déjà faire face à une charge de travail considérable.
C'est l'une des raisons pour lesquelles de nombreux établissements de santé commencent à repenser la place qu'occupe la désinfection dans le déroulement global des opérations, et non plus uniquement en termes d'exigences réglementaires.
Comme nous l'avons vu dans l'article « Que se passe-t-il lorsque votre système de désinfection tombe en panne en cours de cycle ? », une seule interruption du service de retraitement peut rapidement avoir des répercussions sur les plannings des patients et l'efficacité du service.
Pourquoi il est important de simplifier les processus
Le débat sur le retraitement commence à évoluer.
Les hôpitaux ne se contentent plus de demander :
« Est-ce que cela répond aux exigences ? »
Ils se demandent également :
« Ce processus de travail peut-il réellement tenir le coup face à la pression quotidienne ? »
C'est là que l'automatisation et les flux de travail décentralisés prennent toute leur importance.
L'UV Smart D60 a été spécialement conçu pour réduire bon nombre des goulots d'étranglement opérationnels liés au retraitement des sondes d'échocardiographie transœsophagienne.
Le système assure une désinfection de haut niveau des sondes d'échocardiographie transœsophagienne en quelques secondes.
Au lieu de s'appuyer sur des flux de travail centralisés qui alourdissent les besoins en matière de transport et de manutention, le D60 permet une désinfection décentralisée, plus proche du lieu de soins, ce qui contribue à réduire les besoins en transport, les temps d'arrêt et les perturbations des flux de travail.
Cela a des implications sur le plan opérationnel.
Une réduction des déplacements peut signifier :
- Moins de retards
- Moins de transferts
- Risque réduit d'endommagement de la sonde
- Disponibilité plus rapide
- Moins de pression sur les équipes du SPD
Ce système permet également de se passer de consommables chimiques récurrents, tout en réduisant l'exposition du personnel et des équipements sensibles à des produits chimiques agressifs.
Tout aussi important, la traçabilité automatisée contribue à alléger considérablement la charge de travail des services déjà surchargés.
Grâce à l'intégration de la traçabilité UV Soft, chaque cycle de désinfection permet de consigner automatiquement :
- Identifiant opérateur
- Identifiant de la sonde
- dose d'UV
- Date et heure
- Résultat de la désinfection
Cela permet de disposer d'archives centralisées et consultables qui facilitent la préparation aux audits sans alourdir la charge de travail liée à la documentation manuelle.
Les équipes de la police de Seattle n'ont pas besoin de pression supplémentaire
Ils ont besoin de processus adaptés aux réalités actuelles du secteur de la santé.
Le défi consiste à maintenir cette cohérence au sein de processus opérationnels marqués par des retards, des transferts de responsabilité, des étapes manuelles, des contraintes de transport et une pression opérationnelle croissante.
C'est pourquoi de plus en plus d'hôpitaux commencent à repenser non seulement la manière dont ils désinfectent les dispositifs, mais aussi la place qu'occupe le retraitement dans l'ensemble du processus de soins aux patients.
Alors que le secteur de la santé continue de s'orienter vers des processus plus rapides, plus traçables et plus durables, les services qui simplifient les flux de travail pourraient bien être les mieux placés pour sortir définitivement du mode de reprise.
Pour en savoir plus sur l'évolution des processus de soins de santé, lisez l'article « L'hygiène évolue déjà. Votre service prendra-t-il les devants ou sera-t-il contraint de rattraper son retard ? ».
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